2022年7月15日上午,我院输血科联合小儿骨科成功开展了首例自体富血小板血浆治疗。
患者彭某某因“右股骨骨折”入住我院小儿骨科,在我院进一步检查后发现该患儿为“多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征”。多骨纤维发育不良是一种以多发性骨纤维性发育不良、皮肤咖啡牛奶斑样色素沉着,以及性早熟等自发性内分泌功能紊乱为特征的临床综合征,该病由基因突变引起,临床上比较罕见,呈散发性,治疗以对症治疗为主,尚无有效根治方法。这种疾病患者的骨骼是十分脆弱的,可导致病理性骨折。本案患儿在于同伴玩耍时,不慎被同伴踩伤,导致(右侧)股骨骨折。鉴于患者情况的特殊性,骨科于立松主任邀请输血科进行会诊,经过临床讨论评估,和家属知情同意告知,确定在患儿手术中进行富血小板血浆( platelet-rich plasma,PRP)治疗,以促进骨组织再生与修复。
富血小板血浆(PRP) 是将人的全血经过离心后得到的富含高浓度血小板的血浆,PRP中含有大量的生长因子以及细胞因子和抗菌肽等多种生物活性物质。可根据不同患者的需求直接注射或制备成凝胶涂敷于治疗部位,为组织提供“浓缩的营养”,促进软组织和骨组织再生与修复。可用于难愈合创面修复、滑膜炎、网球肘、肩周炎、斑秃、脱发、痤疮后疤痕,色斑、等多种适应症。具有良好的治疗价值和生物安全性,已成为再生医学领域发展的新希望。
本次PRP治疗,共采集患儿自体全血25ml。输血科经过无菌操作,两次密度梯度离心,最后制得成品PRP 5ml,测得PRP血小板浓度为819×10^9/L,达到PRP制备浓度要求。
当天,该患儿行“股骨骨折闭合复位髓内针内固定术”,术中使用PRP,整个过程顺利,无不良反应发生。术后给予止血、消肿、对症等治疗。7月18日,该患儿病情稳定,予以出院。后续,我们还会持续关注患儿预后。
此项技术的成功开展填补了我院富血小板血浆治疗技术空白,今后,输血科将不断探索输血治疗方面的新技术、新项目,加强与临床科室联系,为疑难病症提供新的治疗方法,为我院患者的健康保驾护航。
(输血科:刘琴)