神经系统先天畸形最为常见的包括先天性神经管闭合不全、颅缝早闭和先天性脑积水。
先天性神经管发育不全包括膜(脑)膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓外翻及脊髓拴系综合征等,临床上严重者会出现肢体瘫痪或大小便失禁,一旦发现需尽早外科干预,否则会造成神经功能不可逆的损伤。
我科率先开展了术中神经电生理监测下脊髓拴系松解术,在实时肌电监测下对粘连的脊神经进行松解,对脊神经辨别后保护,使手术更为安全。
颅缝早闭包括矢状缝早闭(舟状头);冠状缝早闭(短头)、人字缝早闭(后斜头)和额缝早闭(尖头)颅缝过早闭合使得颅腔变小从而限制脑组织发育。颅缝早闭的唯一治疗手段就是手术,改变畸形颅骨,解除与扩大已经“封闭的颅腔。
对于颅缝早闭,我科开展3D颅骨打印技术、还原畸形颅骨在其基础上设计颅缝,精准实施重塑手术,取得了良好的矫正效果。为使手术更加精确,我科现通过3D打印技术,立体重建颅骨模型,对模型进行手术方案讨论和演示,精准对颅骨进行裁剪后拼接,使孩子的头部外形趋于自然,并给尚未发育成熟的大脑留下生长空间。