❤【什么是乳腺脓肿】

乳腺脓肿多继发于急性乳腺炎，是乳腺的急性化脓性感染。

❤【乳腺脓肿的临床表现】

脓肿临床表现与其位置深浅有关。

位置浅：早期有局部红肿、隆起，以局部疼痛和全身性症状为主。深部脓肿早期局部症状常不明显。

起病常有高热、寒战等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛。

如果短期内局部变软，说明已有脓肿形成。患侧的腋淋巴结常有肿大，白细胞计数增高。

❤【病因】

乳汁的淤积或急性乳腺炎

乳头破损、婴儿经常含乳头睡觉。

❤【发病阶段】

初起阶段：常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，有压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。全身症状不明显，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，食欲不振。

成脓阶段：患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮肤发红发热，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中央渐渐变软，按之有波动感，局部漫肿发热，压痛明显，穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。

溃后阶段：当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓或手术切开排脓。若脓顺利排出则局部肿痛、发热症状消失，愈合。若溃后脓出不畅，肿胀、疼痛不减，发热，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成乳痈。溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成浆细胞性乳腺炎。

❤【辅助检查】

实验室检查：血常规检查示血白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺，抽到脓液表示脓肿已形成，脓液应作细菌培养及药物敏感试验。

❤【一般处理方法】

抗生素治疗  

穿刺抽脓  

严重时手术切开排脓