昨天是咱们湖北省儿科医疗联盟第44期空中课堂的呼吸专场——儿科神探，请你来断案！32天的女婴，仅仅“咳嗽1周“就诊，院外肺部CT提示右肺多发结节，伴部分空洞形成，常见的表现下有什么不常见的诊断吗？隐藏在肺炎背后的真相是什么？

呼吸内科学科带头人陆小霞副院长亲临现场，为大家开场并主持整场直播。

首先呼吸内科徐佳莉主治医生和王艳丽副主任医师以病例探案的模式开启了今天的主题内容《隐藏在肺炎下的真相》。徐医生以病例作为主线引领着大家顺着疾病的发展去思维探索，王主任从中穿插讲解发散性诊疗思维模式，通过寻找蛛丝马迹，抽丝剥茧辨真伪，最终拨开云雾锁定元凶。引人入胜的探案结束后，大家明白了，探索疾病的路上，面对常见的表现，我们临床医生需要警惕是否有不常见的诊断。疾病的诊断，一定是先常见病，后少见病；先简单，后复杂；先无创，后有创。但我们一定不要忘记少见病、罕见病！作为一名合格的临床医生，不能仅仅只注意疾病的表象，而必须同时关注细节，抓住蛛丝马迹，抽丝剥茧，争取做到不漏诊、误诊！

随着探案的揭秘，掀起了空中课堂的教学高潮，王艳丽副主任医师接着给大家讲授《儿童肺炎诊断与鉴别诊断》。深入浅出的和大家分析了肺炎的基本表现分类，以及不同肺炎的临床特点。让大家知道，肺炎的诊断相对容易，但病因诊断相对困难，尤其是病原学诊断及鉴别诊断。临床医生最需要做的是关注细节！

接下来，CT/MRI影像诊断科彭雪华主任给大家带来了讲座《儿童常见肺部感染性病变影像表现》。从影像的角度分析了不同肺炎的影像学特点，以及同一疾病不同时期的影像表现，结合临床，重视“异病同影”和“同病异影”之间的辩证思维与分析。紧接着，心胸外科王涛副主任医师给大家分享了专题讲座《肺脓肿》，从外科角度和大家分享了特殊肺炎的影像学进展，以及外科干预的切入点。对于在场和线上的临床医生而言，都是获益匪浅！

空中课堂的尾声，开启了提问讨论环节。线上近3000观看人数，线上观众踊跃提问，老师们各抒己见，分享经验，气氛热烈。陆院长粉丝连提2个非常好的问题，陆院长都详细一一解答，并分享了3例特殊病例诊断思路和体会。

最后用我们陆院长的这段话来总结“今天是个特别的日子，2021.12 .02 ,万事圆满在今朝！非常感谢彭主任，心胸外科王涛主任团队一直以来对呼吸科的帮助，非常感谢外联部的小伙伴辛苦的付出和支持，今晚收获满满，脑洞大开！为了更好的为患儿服务，为了医院跨越式发展，我们永远学习在路上！"