一、心肌病：由不同病因引起的心肌病变，造成心肌机械和(或)心电功能障碍，常表现为心室肥厚和扩张，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等，临床表现主要是劳力性呼吸困难、活动耐量下降等。主要包括药物治疗和手术治疗，预后因人而异，差异较大。

二、心肌病分类：

三、心肌病诊断标准：确诊主要依据心脏超声、心脏核磁及心内膜活检。

1、扩张型心肌病：除外继发性及获得性心肌病，同时鉴别其他引起心脏扩大疾病，如心脏瓣膜病、高血压心脏病，对于存在慢性心力衰竭表现的患者，如超声心动图显示心腔扩大与心脏收缩功能减低，应考虑扩张型心肌病。

2、肥厚型心肌病：除外异常物质沉积引起的心肌肥厚，同时鉴别其他引起心肌肥厚疾病，如淀粉样变性、高血压心脏病、嗜铬细胞瘤等；如存在慢性心力衰竭表现的患者，如舒张期心脏超声室间隔厚度与左室游离壁厚度之比大于1.3，应考虑肥厚型心肌病。

3、限制型心肌病：需除外缩窄性心包炎，如患者心电图肢体导联低电压，超声示双房大，左室充盈受限，应考虑本病。

四、心肌病治疗：

心肌病治疗是改善症状、减少合并症和预防猝死。扩张型心肌病应积极寻找病因，给予相应治疗，如控制感染等，同时包括针对心力衰竭的药物治疗。对于肥厚型心肌病，药物治疗是基础，还包括手术治疗，如室间隔消融术、起搏治疗等。限制型心肌病无特异性手段，主要避免劳累，呼吸道感染等诱因，对症支持治疗。

五、心律失常性心肌病的治疗：

（一）心律失常性心肌病(arrhythmia induced cardiomyopathy,AIC)：由心律失常引起心脏扩大、心功能不全、甚至血栓栓塞、心脏性猝死等临床表现的心肌疾病,属于继发性(特异性或获得性)心肌病。在心律失常得到控制后，心功能可部分甚至全部恢复。

（二）心律失常性心肌病的治疗：