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二代测序在中枢神经系统感染的精准诊断
发布时间:2021-11-30

特色技术应用情况说明:

中枢神经系统(Central Nervous System,CNS)感染可由细菌、病毒等多种已知或未知的生物性病原体引起,病死率及致残率高,严重威胁患者的生命,因目前脑脊液培养检出病原体机会非常低,故CNS感染病原学诊断一直是个难题,传统方法并不能较好满足临床的需要,不同类型的CNS感染的诊断仍主要依据脑脊液常规、生化结果初步推测,故早期明确感染的病原学诊断是精准抗感染治疗的关键。传统的脑脊液检测方法敏感性和特异性较低,尤其是抗菌药物的应用以及脑脊液中含菌量较少等影响因素,临床很难早期明确病原体并进行有效治疗。脑脊液二代测序(NGS)具有简单、快速、准确和高通量等优点,用于中枢神经系统感染性疾病的病原体的测定,具有更高的敏感性和特异性。通过二代测序技术,同时测定几百万条DNA的序列,理论上实现全病原菌检测

       2018年神经内科对5例病情重、治疗效果不佳,且脑脊液培养阴性患儿进行了脑脊液NGS,检测出肺炎链球菌2例,无乳链球菌1例和流感嗜血杆菌1例,根据明确病原体治疗后均痊愈出院,故NGS在CNS感染中的应用既是该类疾病发展方向,也是挑战。