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9岁男孩玩耍时撞上沙发扶手致脾破裂,专家联手紧急手术止血保脾
发布时间:2025-02-25

不小心撞到沙发扶手,9岁男孩脾破裂后大出血,剧烈腹痛、呕吐不止,差点得切脾保命。武汉儿童医院多学科专家联手,采用介入栓塞方式帮男孩止血,保住了脾脏。2月18日,患儿各项指标恢复良好,顺利出院。

男孩名叫康康(化名),家住武昌。2月9日晚上,他和表弟在客厅玩耍,站在沙发上转圈时,一脚没踩稳跌倒了,肚子恰巧撞在木质的扶手上。当时他觉得肚子有点疼,以为是普通撞伤,就没太在意。休息一阵后,腹痛没有缓解,脸色也越来越苍白,还开始呕吐。父母赶紧将他送到附近医院就诊。检查结果出来,康康的家长吓了一跳:CT提示腹腔积血、创伤性脾破裂。医生告诉他们,脾破裂可能有生命危险,考虑进行切脾手术。

“孩子还这么小,有没有其他方案能保住脾脏?”焦急之下,一家人连夜来到武汉儿童医院求助。10日凌晨2时,康康被收治到武汉儿童医院重症医学科,一线医生严京华安排重症监护、吸氧、止血、补液等对症支持治疗,同时,二线医生王文咏紧急联系介入放射科、肠胃外科专家会诊。



刘新献进行介入手术(资料图)。通讯员张祖国 摄

考虑到康康受伤不到12小时,腹腔其他器官无严重损伤、无凝血功能障碍等病情,经过反复讨论,专家团队决定采用介入栓塞治疗方案,尽力帮他保住脾脏。

做好术前准备,清晨,康康被推入手术室。术中,介入放射科主任刘新献、郭严延主治医师从康康的右侧股动脉准确穿刺,将造影导管送到脾动脉主干,在造影剂的帮助下精准“锁定”出血的分支动脉,随后将微导管精准置入实施栓塞,成功帮康康止血保脾。

术后,康康在重症监护室观察了3天,生命体征平稳后顺利转入普通病房。18日,康康平安出院,家长终于放下心来。



治疗前后影像对比。

武汉儿童医院急危重症医学中心主任孙丹介绍,医院接诊的儿童脾破裂病例,很多都源于生活中的意外“磕碰”,甚至不少人像康康一样,在家中意外受伤。脾脏血供丰富且质地脆弱,当受到撞击或伤害时容易破裂,有失血性休克的危险,应当多加注意,避免类似风险。

她提醒家长,如果孩子腹部外伤后出现眩晕、心悸、呕吐,要立即前往医院排查脾破裂并及时救治。