首页  > 专科导航 > 小儿血液肿瘤科

罕见病作祟,2岁宝宝多脏器“亮红灯”!造血干细胞移植为他带来新生

发布:2024-08-08

身患罕见的免疫缺陷疾病,2岁宝宝从出生起就饱受“病魔”折磨:反复湿疹,消化道、呼吸道多系统“报警”,折腾得小家伙瘦成了“一把骨头”。在武汉儿童医院,经过及时的造血干细胞移植治疗,程程的造血和免疫系统得以“重建”,小生命燃起了新的曙光。昨日,程程出仓后一个月复查,各项指标均恢复良好。

03abe317df83010df4c505630904235.jpg陈智查看患儿情况( 通讯员张祖国摄 )

2岁宝宝遭多病“缠身”

竟是免疫缺陷在作怪

“程程,我们一起照张相,作为出仓纪念!”7月4日,在护士姐姐的鼓励下,准备出仓的程程冲镜头比出“剪刀手”,模样俏皮可爱,与刚到医院时判若两人。那时候,小家伙被“病魔”缠身,全身上下遍布皮疹,气息奄奄。

2岁的男宝程程来自湖北荆州,长得圆头圆脑,十分逗趣可爱。但令全家揪心的是,他出生后就反复长皮疹,在当地治疗效果一直不佳,皮疹范围不断扩大,痒得难受时就发狠劲儿抓挠自己,头上、身上都是破溃结痂的黑点,“伤痕”累累。

去年夏天,程程因便血在当地住院,由于病情严重,被转到武汉儿童医院消化内科治疗,后被确诊为结肠溃疡、糜烂性肠炎合并支气管肺炎,治疗一段时间后好转出院。然而,不到一年时间,程程再次因肺部感染住进该院风湿免疫科,甚至出现肺实变、肺组织坏死等不良预后。长期被病痛折磨,程程原本圆嘟嘟的脸颊“瘪”了下去,身上的肉肉也“掉”没了,瘦成“一把骨头”,父母心痛不已。

这么小的宝宝,为何“病魔缠身”?为查明原因,医院组织了多学科专家会诊,结合他反复湿疹、多脏器发生病变的表现,专家认为孩子可能有原发性免疫缺陷病,建议进行基因检测。检测结果出来,程程被确诊为STAT3基因突变导致的高IgE综合征。

“这是一种少见的原发性免疫缺陷病,因为存在反复感染的可能,常规的治疗方案是抗感染治疗。但程程已出现多脏器受累,感染情况随时可能失控,威胁生命。对他来说,异基因造血干细胞移植是目前可行且能根治疾病的手段。”武汉儿童医院血液内科造血干细胞移植中心主治医师陈智介绍。明确诊断后,程程被转入血液科进行下一步治疗。

不到一个月就配型成功

多学科专家为患儿保驾护航

血液科移植团队向程程父母说明了造血干细胞移植的必要性和风险,征得同意后,他们第一时间向中华骨髓库发去了配型信息,申请寻找合适的干细胞供者。幸运的是,不到1个月,就有一名志愿者与程程配型成功,并通过了体检。几十天的揪心等待迎来了第一丝希望,程程的父母非常激动。

正式移植开始前,血液科团队专门邀请消化内科、呼吸内科、药学部等多学科专家,为程程“定制”了一系列预防排异、控制感染、合理用药的方案,确保移植顺利。确定好回输造血干细胞的时间后,程程就被转入层流仓进行预处理化疗,同时,千里之外的供者也开始进行采集前动员,为采集造血干细胞做准备。

经过多方的努力和准备,6月中旬,程程化疗结束,供者也顺利完成干细胞采集,并由专人将这份“生命火种”送至武汉儿童医院。当天,在血液科医护人员的密切监护下,供者细胞被顺利回输到程程体内。

经过十多天的治疗,程程体内健康的细胞逐渐“生根发芽”,病情得到了有效控制,小家伙也摆脱了病恹恹的状态,小脸恢复了往日的笑容。7月4日,程程顺利出仓,在普通病房治疗几天后出院。同时,血液科医护团队还帮他申请了功能性出生缺陷救助项目,为一家人减轻经济负担。

8月7日,出仓后1个月,外婆带着程程到医院复查,各项指标恢复良好。“孩子生下来后隔三岔五住院抢救,我们全家都跟着着急……幸亏医生找到了问题,给孙儿做了移植,现在恢复得挺好,眼看着伢儿长好了!”外婆高兴地说。

8年来为近400名患儿成功移植

孩子们顺利回归学习生活

“高IgE综合征是一种以多系统损害为特征的疾病,包括反复湿疹、葡萄球菌感染、肺脓肿等,多在婴幼儿期发病。”武汉儿童医院小儿血液科熊昊主任介绍,如果小孩出现反复感染、皮疹,涉及多脏器的损伤,常规治疗后仍频繁复发,要注意排查免疫性缺陷疾病。对于需要移植治疗的患儿,要尽早到具备资质的医院就诊。移植后恢复良好的患儿,能够顺利回归正常的学习生活。

自2016年来,武汉儿童医院小儿血液科已为近400名患儿完成造血干细胞移植,病种包括多种先天性免疫缺陷/遗传代谢性疾病、复发难治性白血病、恶性肿瘤等疾病,数量在省内小儿血液疾病领域中居首位。其中,接受移植的最小患儿月龄不足3月。对于像程程这样因先天性基因缺陷需要移植的罕见病患儿,科室会积极联动医院社会服务部等职能部门,尽力申请慈善救助,为患儿家庭带去更多帮助。