神经外科脑肿瘤的健康宣教
一、脑肿瘤手术前的准备
1、加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，以提高机体抵抗力和术后组织的修复能力。
2、减轻颅内压增高症状可抬高床头15-30°，遵医嘱应用脱水药物等，避免受凉，预防感冒和咳嗽；对于癫痫发作和行动不便的患儿要保障患者安全，注意各种脑叶肿瘤引起的不同功能障碍，防止烫伤、跌倒、坠床的发生。
3、遵医嘱完善实验室检验和相关术前检查，如X线、CT、MRI等。
4、对于年长的患儿应加强交流，减轻患儿的心理压力及紧张、恐惧的情绪。
5、患儿可在床上做深呼吸和有效咳嗽练习，防止术后并发症，还可训练床上大小便。
6、做好术前准备，术前一天下午进行备皮，采血做交叉配血试验，做药物过敏试验，遵医嘱禁食禁水，术晨建立静脉通道输注5%葡萄糖补充水分和热量。
二、 手术后护理
1. 脑肿瘤术后注意事项
1、严密监测生命体征、意识、瞳孔的变化及肢体活动情况、有无头痛，持续心电监护和氧气吸入；
2、麻醉未清醒前给予平卧位头偏一侧，防止呕吐误吸；麻醉清醒后抬高床头15-30°。脑干肿瘤患者枕下垫一软枕，保持头、枕、肩在一条水平线上，防止颈部扭曲。
3、保持伤口敷料的清洁干燥，如有渗血渗液及时告知医生并更换敷料；头下护理垫每日更换2次，污染及时更换。
4、妥善固定头部引流管和尿管，引流管悬挂高度应低于引流口，在移动或改变体位时，需夹闭引流管取下引流袋，防止引流液倒流引起感染和管道脱出，注意观察引流液的颜色性质和量，警惕术后颅内出血的发生。
5、做好基础护理，落实口腔护理、管道护理，每2小时翻身一次，及时更换潮湿衣物，搬动时不可拖拉，以免引起压疮的发生。
6、术后3-7天为脑水肿高峰期，控制输液速度，正确使用脱水剂；丘脑肿瘤及松果体肿瘤术后准确记录24小时尿量及出入量，维持水、电解质平衡，如有异常及时报告医生。
7、体积较大的肿漏切除后，24小时内手术切开部位应保持载头部上方，以免脑和脑干突然移位，引起大脑上静脉出现和脑功能衰竭。
2、术后患者的饮食指导
术后6小时进食，可由流质过度到普食，开始进食时，先喝少量温开水，观察15-30分钟，无呕吐无不适可以进食。以高蛋白，高维生素清淡，易消化饮食为主，如：菜汁、果汁、蛋羹、米汤、藕粉、小米粥、面条、馄饨等；少食过甜、油炸、土豆等易胀气食物从而避免腹胀；忌食油腻、生冷、辛辣食物；少食多餐、切忌暴饮暴食。昏迷及不能自行进食的患者可按操作规程给于鼻饲流质饮食。
三、出院宣教
1、伤口拆线后，如愈合良好，1月以后可洗头，动作轻柔，不可抓挠伤口。、
2、去骨瓣减压者若压力升高，应及时就诊，外出时戴帽子，防止患侧受外力撞 击。
3、遵医嘱行放疗、化疗。
4、幕上肿瘤癫痫者需要长期服用抗癫痫药，定期复查白细胞及肝功能。
5、瘫痪者加强功能锻炼。失语、智力下降者应进行语言及智力训练。
6、饮食要规律、要少食多餐、要营养丰富、要易消化；忌刺激性食物、忌坚硬食物、忌易胀气食物、忌烟酒。
7、定期门诊随访，遵医嘱复查CT或MRI，以便了解病情变化。