湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员官笑涵)心脏和胸骨间暗藏“嗜血”肿瘤,导致2个月宝宝严重贫血,武汉儿童医院专家精准诊疗,借助发丝细的导管直抵病灶,成功堵住瘤体供血“通道”。7月10日,患儿复查各项指标恢复正常。
安安(化名)家住黄陂,是个机灵可爱的小丫头。去年3月,2个多月大的她因呼吸急促在当地检查发现,存在胸腔积液,且血小板偏低。父母随即带她到武汉儿童医院心胸外科治疗。
一般情况下,儿童胸腔积液的原因多为感染。然而,安安接受了一系列治疗,效果却不明显,每天仍从胸腔里引流出100毫升左右的血性胸水,血小板不断降低,甚至一度跌至“危险值”。
多学科专家会诊后,介入放射科/血管瘤科主任刘新献认为,孩子的心脏前缘与胸骨之间的一块“T”型高密度影值得怀疑,再结合血小板下降的特殊症状,他判断孩子所患的极可能是卡梅综合征,一种罕见的血管瘤疾病。
由于安安的病灶紧邻心脏,占据大半个胸腔,位置“刁钻”,无法手术切除。刘新献决定采取“药物+介入栓塞”的治疗方案。
“根据文献资料,卡梅综合征发病部位在胸腔的患儿,在全球范围内屈指可数。”在麻醉团队的协助下,刘新献团队从患儿腿部插入细如发丝的导管,跟着造影剂的导航一路“翻山越岭”,精准抵达心脏附近的病灶,顺利封堵住了瘤体的供血通道。
术后不到3天,安安胸腔内的“血水”少了许多。7月11日,快1.5岁的安安复查显示,原本占了约半个胸腔的肿瘤已经“瘪”成一条细线,孩子的血红蛋白、血小板也保持在健康水平。
刘新献介绍,卡梅综合征表现为巨大血管瘤合并严重血小板减少、凝血功能障碍,多发病于婴幼儿群体,病情进展快而凶险,如果不及时治疗,肿瘤将不断消耗血小板,可能导致患儿全身出血,危及生命。