定义
28周以前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇检宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经月份相符。经休息及治疗后症状消失,此状态称为先兆流产。
通常我们说的早孕先兆流产,指的是12周以前,妊娠合并阴道流血或腹痛,需排除难免流产及稽留流产的情况。
病因
导致流产的病因包括胚胎因素、母体因素和环境因素。
治疗
一般处理: 卧床休息,禁性生活,稳定情绪。
针对病因的处理:
黄体功能不全者:黄体酮肌注20-40mg/qd.
甲状腺功能减退者:甲状腺激素口服,根据TSH调整用药。
地屈孕酮经临床验证可降低先兆流产后续自然流产率治疗2周,若阴道流血停止,超声提示胚胎存活,可继续妊娠。临床症状加重,超声发现胚胎发育不良,hCG持续不升或下降(4-8周,β-hCG 2-3 天倍增),表明流产不可避免,应终止妊娠。
饮食
先兆流产的饮食(有宜)
1、宜食清淡、易消化又富营养食物,气血、肾虚者,以清补为宜。可进牛奶、豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋、猪心、猪肝、猪腰汤等。
2、不同症状宜进不同食物。气虚者宜多吃补气固胎食物:人参汤、鸡汤、小米粥等。血虚者宜益血安胎,宜食糯米粥、龙眼、黑木耳、大枣、羊肉、羊脊、羊肾、冬虫夏草、黑豆等。血热者宜清热养血,宜食丝瓜、芦根、梨、山药、南瓜等。先兆流产的饮食(禁忌)
先兆流产的饮食(禁忌)
1、不论虚实均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸荠
2、血热者忌辛辣刺激、油腻及偏湿热的食物,如辣椒、羊肉、狗肉、猪头肉、姜、葱、蒜、酒等。
3、虚者忌生冷寒凉食品。如生冷瓜果,寒凉性蔬菜、冰冻冷饮、冰制品。
妇科二病区专家门诊时间安排:
张丽萍正主任医师:每周三在、周四全天
李晶副主任医师:每周一全天
谭丽梅副主任医师:每周日全天
袁媛主治医师:每周五全天