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小耳畸形的治疗方法
发布时间:2021-12-09

 

小耳畸形有4种类型,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

Ⅰ型:各结构基本存在,但总体轮廓小,常合并杯状耳、招风耳等其他畸形。

Ⅱ型(耳甲腔型):呈贝壳状,有狭小的耳甲腔,耳廓上部分缩窄卷曲,结构不完整。

Ⅲ型(典型):呈花生状或腊肠状,残耳形态不规则,结构无法辨认或消失。

Ⅳ型(无耳):耳完全缺失,或仅有小皮赘或分散的丘状隆起。

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其中,Ⅲ型、Ⅱ型最为常见。

Ⅲ型、Ⅳ型的治疗方法——外耳再造术。区别在于,Ⅲ型可以利用残耳的耳垂,因此不需要再造耳垂;而Ⅳ型则需要连同耳垂一起再造。外耳再造的手术时机为6岁以上,身高达到1.2米以上。

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Ⅱ型的治疗方案则较复杂。

对于严重的Ⅱ型,同Ⅲ型一样,需要做外耳再造术,但其术后效果会更佳。

对于不严重的Ⅱ型,治疗一般要分成两步走,第一步是使软骨舒展、外形改善,第二步是使小耳增大。第一步要使软骨舒展,可以通过佩戴矫正器或者做软骨舒展手术。佩戴矫正器需要年龄越小越好,新生儿的效果最好,1岁以后则效果不佳。因此,对于错过年龄的患者,或者经过佩戴了矫正器也没有太多改善的患者,则直接通过软骨舒展手术来改善外形。第二步是做耳廓复合组织移植手术,使小耳增大,一般在8~9岁以后进行

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Ⅰ型的治疗方案,与不严重的Ⅱ型方案类似,也是改善形态(矫正器或手术)和小耳增大。