脑积水是由于脑部炎症、出血、肿瘤等因素造成脑脊液分泌、循环、吸收系统发生障碍，从而使脑室及蛛网膜下腔扩张。临床上脑积水患儿多为头围大、囟门凸出、眼球下旋，严重者存在智力低下、发育迟缓等诸多问题，急性脑积水甚至诱发脑疝危及生命。脑积水按脑脊液动力学可分为交通性脑积水及梗阻性脑积水，按颅内压力又可分为高颅压脑积水与正常颅压脑积水，其具体发病机制较为复杂，治疗策略也各有千秋。

²  脑室外引流术：将脑脊液引流到体外，时间不能太长，易引起颅内感染。（适用于脑积水做暂时性减压或被血液或细菌污染后的脑积水不适宜做以下两种手术的病人等）

²  脑室腹腔分流手术：一种技术相对成熟的手术，脑积水治疗有效率高，但有可能出现分流管并发症。

²  神经内镜手术（在内镜下进行第三脑室底造瘘术，或其他手术）：较多适用于梗阻性脑积水，不需放管但技术要求高，脑积水的治疗效果相对于分流手术较低。

²  Ommaya储液囊植入术：原理同脑室外引流术，不过脑室与外部环境相对封闭，可适当长期携带，脑脊液释放可经注射器抽吸控制，一般适用于脑积水分流或造瘘手术前过渡用。

我科不仅能开展脑室腹腔分流等常规脑积水手术，对于腹腔感染或存在其他腹腔分流禁忌，改为脑室膀胱分流及脑室心房分流等术式也是积累了诸多经验。关于脑积水的微创术式，例如梗阻性脑积水行脑室镜下三脑室底造口术及新生儿脑积水行脑室Ommaya泵植入术在我科也常态化开展，临床上也取得了满意的效果。