中枢神经系统肿瘤是指发生于颅内及椎管内的肿瘤,其发病率占儿童肿瘤的第二位,仅次于白血病,是儿童最常见的实体瘤,中枢神经系统肿瘤是儿童肿瘤死亡的主要原因,严重影响儿童身体健康,给家庭和社会带来了沉重的负担,同时威胁着社会的和谐、家庭的和睦等。儿童中枢神经系统肿瘤病理类型多样,包括胚胎性肿瘤、神经上皮肿瘤、鞍区肿瘤(颅咽管瘤、垂体瘤)、生殖细胞肿瘤、松果体肿瘤、脉络丛肿瘤等。中枢神经系统肿瘤目前治疗方式上是以手术切除/活检为主联合放疗、化疗、靶向治疗等的综合治疗方式,武汉儿童医院神经外科是湖北省内首个独立成科的儿童神经外科,在中枢神经系统肿瘤治疗上以儿童神经中心、儿童肿瘤中心为依托,通过在术前、术中、术后神经外科、神经内科、血液肿瘤科、神经影像科、病理科、神经康复科等学科多学科综合评估、诊断与治疗的方式进行,可以为中枢神经系统肿瘤患者提供全周期、全流程治疗服务,显著延长患者生存周期并提高患者生存质量。
儿童中枢神经系统肿瘤是神经外科重点发展方向,科室每年完成中枢神经系统肿瘤手术100台次左右,可以常规开展脑干肿瘤切除术、脑干肿瘤活检术(立体定向/手术机器人)、鞍区肿瘤切除术(经鼻蝶/经额底纵裂/经纵裂胼胝体)、松果体区肿瘤切除术、后颅窝肿瘤切除术、脑室内肿瘤切除术、颅底肿瘤切除术、椎管内肿瘤切除术等术式。在湖北省内率先开展低龄、低体重儿童的开颅肿瘤切除术,完成了2月龄1.6公斤体重患者的后颅窝巨大肿瘤切除术(肿瘤直径约6cm),打破了湖北省内开颅肿瘤切除术患者的年龄及体重记录,同时科室在椎管内肿瘤手术治疗上创新性地开展了单切口同时切除椎管内及腹膜后肿瘤,一个切口解决患者椎管及腹膜后肿瘤,避免患者二次创伤,此项技术为国内首创技术。科室配备有神经导航系统、Leksell立体定向仪器、神经电生理监测系统、超声吸引系统等手术设备,为中枢神经系统肿瘤的手术治疗提供坚实的保障,科室中枢神经系统肿瘤全切率高达96%以上,术后并发症率控制在1%以下,提高了患者的生存质量,受到广大患者及家属的好评。
脑干肿瘤切除术
术前
术后
鞍区巨大肿瘤切除术
术前
术后
松果体区肿瘤切除术
术前
术后
颅底巨大肿瘤
术前
术后
侧脑室巨大肿瘤
术前
术后
半球巨大肿瘤(肿瘤体积约占大脑半球50%左右)
术前
术后
椎管内及腹膜后肿瘤(单切口切除椎管及腹膜后肿瘤)
术前
术后
2月龄1.6公斤患者后颅窝巨大肿瘤(直径约6cm)切除术