癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，具有反复发作性、短暂性、刻板性、症状复杂性、病因多样性的等特征。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

目前我院癫痫中心为湖北省内唯一一个儿童专科全国综合癫痫中心。据悉，目前全国仅有39家综合癫痫中心，武汉儿童医院是全国入选的为数不多的儿童专科医院，这标志着湖北省儿童癫痫诊疗服务工作正式迈入中国癫痫诊疗第一梯队。 而由我科主要负责的癫痫外科是癫痫中心的重要组成部分，50% 药物难治性癫痫患者适于接受外科手术治疗，根据世界卫生组织的统计,我国现有癫痫患者约 1 000 万,其中药物难治性癫痫约 200～300 万，约 2/3 的药物难治性癫痫患者需外科手术治疗。根据中国抗癫痫协会（CAAE）对全国癫痫手术量的统计，近几年我国的癫痫手术量约 3 500～4 000 例/年。由此可见癫痫外科的治疗缺口非常大。

半年前，家住随州市现年6岁的天天（化名）开始出现怪异的举动，有时突然“冻住”猛眨眼睛，有时突然大笑抖腿不受控制，还有时出现间断点头样动作，起初只是偶尔出现，渐渐的这种不受控制的行为越来越频繁，近两个月甚至开始口齿不清，站不稳坐不住，家人这才带着孩子来到当地医院就诊。

当地医生怀疑他异常的举动是癫痫发作，通过湖北省儿科医疗联盟远程会诊联系上了武汉儿童医院神经中心专家。经过儿童神经内科、神经外科、神经电生理室、神经影像专业等多位专家进行多学科协作诊疗(MDT)评估，一致认为天天怪异的举动是癫痫发作。我院神经内科孙丹主任通过“绿色通道”，将天天转诊来到了武汉儿童医院神经中心接受治疗，在药物治疗无效后，经过我院癫痫中心多学科专家评估，认为天天康复的唯一希望就是手术切除癫痫病灶。武汉儿童医院神经外科主任医师杜浩为天天主刀，他在天天的脑袋上植入15根电极条，捕捉采集脑内异常电波，发现癫痫发作时6根电极有异常放电，最终精确定位引发癫痫的病灶，手术切除。术后天天未再现癫痫发作，孩子终于可以回归正常生活。

术后天天的妈妈说，之前曾想过是不是要去北京才能治好，没想到在家门口，孩子的病就看好了，还没有舟车劳顿多花冤枉路，真是太方便了。

我院癫痫中心目前每年接诊癫痫患者门诊就诊10000余人次，住院患儿近2000人次，自神经外科2017年开科以来，共开展儿童难治性癫痫4级手术治疗近300人次，造福湖北、湖南、河南、江西、安徽等10余省市癫痫患儿。武汉儿童医院也是湖北省内首个也是唯一一家开设儿童神经外科的专科医院。

2021年5月，武汉儿童医院成立了湖北省内首个儿童神经中心，整合了儿童神经内科、神经外科、康复医学科、神经电生理室、神经影像专业（包括CT/MRI影像诊断科、核医学科和放射介入科）、病理科、临床药学室等十余儿童神经专业科室，是湖北省乃至周边省市最全面的小儿神经诊疗中心，可以为各类儿童神经系统疾病患者提供最专业、最全面的诊疗服务，真正意义上实现儿童神经系统疾病“一站式”服务。武汉儿童医院作为湖北省唯一的儿童专科全国综合癫痫中心，有过硬的儿童癫痫诊疗技术，我院神经外科拥有完整的神经检测技术（包括视频脑电图、颅内脑电图及术中神经电生理检测等）、癫痫手术评估团队（包括神经内外科、神经电生理、神经影像、神经心理评估等），开展了颅内皮层电极植入术、立体定向下颅内深部电极植入术（SEEG）、内镜下大脑半球离断术、胼胝体切开术、多处软膜下横切术（MST）、皮层低功率热灼术、立体定向下逆向热凝、选择性杏仁核海马切除术、皮层局灶切除术、（单/多）脑叶切除（离断）术、迷走神经刺激术（VNS）等多项癫痫4级手术，居国内先进水平，使癫痫患儿在家门口就能享受到高质量的癫痫诊疗服务，摆脱癫痫的折磨。

图1 癫痫团队手术评估

图2 立体定向下颅内深部电极植入术（SEEG）

图3 立体定向下逆向热凝

图4 脑电图检测