骨折的发生、治疗和康复

   儿童和青少年，因为天性好动，同时由于认知局限性，对外界环境的危险缺乏准确的认知。所以在运动中经常受伤，发生肢体骨折。所以了解些骨折的基本知识，可以减少损伤和痛苦，从损伤中顺利康复，减少对学习和生活的影响。

   骨折的发生多与较高的能量冲击相关，肢体骨折发生后，通常表现为肢体的明显疼痛、肿胀，不能活动或活动时疼痛剧烈。此时应该对受伤肢体立即制动，并辅以适当的物品（硬纸板、树枝、书报等）对受伤肢体进行固定，可以有效缓解疼痛。然后及时前往医院治疗。

   骨折患儿到医院接受治疗后，患肢通常会使用石膏进行固定。那么何时开始功能锻炼了？1.骨折后的头2周，在疼痛允许的情况下，我们可以轻微活动石膏外露的手指或者脚趾，这些活动可以有效的减轻肢体肿胀，促进骨折恢复。2.骨折后的2-4周，我们可以练习抬举整个石膏的上肢或者下肢，此举是为了锻炼受伤部位附近的肌群，避免肌肉萎缩，并防止受伤部位粘连。此期，我们应该到医院复查X片，了解骨痂生长情况。3.骨折后的4-6周，我们可以根据骨折恢复情况，决定是否拆除石膏，进行更有效的功能锻炼。通常上肢的固定时间4-6周，下肢的固定时间是6周左右。长时间的固定，容易发生关节僵硬，骨质疏松，肌肉萎缩。如果拆除外固定后3-5天，受伤肢体活动度基本和对侧健康肢体相同，则表示恢复顺利。如果拆除石膏2周后，受伤肢体出现明显的活动受限，需要及时骨科就诊，进行康复训练来保证肢体功能。

营养问题：

1.       骨折后头2周，是纤维性骨痂形成期，建议正常饮食即可。

2.       骨折后2-4周，是骨性骨痂的生长期，建议加强营养，增加蛋白质摄入，并可以补充维生素C和钙剂促进骨质愈合。

3.       骨折后4-6周，正常饮食，配以合适的功能锻炼，可以有效的促进骨折生长。