微创是医学不懈追求，大势所趋。传统开胸手术到胸腔镜广泛普及，微创的观念、良好临床效果得到病人及医生的认可。现在达芬奇机器人凭借其良好的三维视野、灵活的多维度操作杆等优势，一经推出就受到外科医生广泛关注。自达芬奇机器人2000年美国批准临床应用后，2001年即出现首例小儿外科机器人手术报道。达芬奇小儿外科机器人手术的主要病种主要集中在普外科和泌尿外科病例上，相对于儿童胸外科病例，国内开展应用的单位较少，武汉儿童医院心胸外科开展达芬奇机器人手术在儿童胸外科的临床应用取得良好效果。

达芬奇机器人系统让术者在微创的环境里可以达到开放手术的灵活性，机械手动作的自由度高，。高分辨率三维(3D)镜头，10-20倍放大，使主刀医生较普通腹腔镜手术更能把握操作距离，更能辨认解剖结构，提升了手术精确度。“达芬奇”还可以过滤人手的抖动，使得手术可以更精细。在儿童心胸疾病应用上有着广泛的优点，如食管裂孔疝手术，镜头臂的灵活调整及机器人镜头广角视野有利于胸段食管的暴露，确保食管充分游离，胃底折叠操作更为方便。后外侧疝病例往往膈肌后外侧缘肌肉缺乏，该处也是胸腔镜手术缝合较为困难处，但机器人手术由于器械的多维度操作对于缝合更为有利。肺组织切除时，游离肺段动脉时，机器人操作钳更具有优势。纵隔占位病例中尤其对于纵隔顶处包绕血管的占位病变，机器人手术系统由于更灵活广角的镜头视野以及电凝勾的多维度变换，操作方便，安全性更强。PDA手术中，机器人系统由于可视化放大的3D视野以及多维度器械对于血管游离更具优势。

武汉儿童医院，作为华中科技大学同济医学院附属儿童医院，是华中地区首家引入达芬奇XI手术机器人操作系统的儿童专科医院。武汉儿童医院心胸外科开展达芬奇机器人手术在儿童胸外科的临床应用取得良好效果。病人从婴儿至大龄儿童均有涉及，年龄最小3月，体重最低3.75kg。80例DA VINCI操作顺利，无死亡病例；5例中转病例恢复良好。病种涵盖普胸外科膈肌、肺、纵隔、胸膜、食管、气管各系统疾患，并开始涉及先心病。其中部分病例系多科室联合DAVINCI手术。DAVINCI开展以来，临床效果良好，已逐步取代传统胸腔镜手术。