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血液净化(CRRT)
发布时间:2021-12-10

项目先进性:国内领先水平

应用领域:

1.急性肾损伤及肾功能衰竭的患儿。

2.非肾脏疾病的领域如:脓毒症、全身炎症反应综合征、器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症、液体超负荷、严重电解质及代谢紊乱、急性中毒等。

开展时间:2013年至今。

项目特点:血液净化是一个完整的、跨学科的治疗体系,它可借助体外循环,将血液引入特殊装置,通过透析、滤过、吸附、置换等净化方式,清除掉血液中含有的有害物质。常用的血液净化技术有血液透析(HD)、血液滤过(HF)、血液灌流(HP)、血浆置换、及连续性肾替代治疗(CRRT)等,目前广泛应用于急慢性肾功能衰竭、毒物药物中毒、全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭、免疫性疾病等领域,是传统治疗模式的突破和创新。CRRT技术是指模拟肾小球的滤过原理,通过以对流的形式清除血中、小分子溶质,吸附清除炎性介质,作用清除内源性和外源性毒物或者代谢废物,可作为急、危重症患儿急性肾功能衰竭时的肾脏替代治疗,同时由于CRRT对炎性介质的清除作用,它也可用于许多非肾衰性疾病的治疗,作为危重症的治疗手段之一,提高危重症患儿的治愈率。

实施情况:我科于2013年开始开展CBP技术,目前不仅仅用于急性肾损伤及肾功能衰竭的患儿,还应用于其他非肾脏疾病的领域如:脓毒症、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症、液体超负荷、严重电解质及代谢紊乱、急性中毒等,并取得了良好的效果。目前我科可独立开展连续静脉静脉血液滤过(CVVH)、连续静脉静脉血液透析(CVVHD)、连续静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)、血浆置换(TPE)、血液灌流(HP)、人工肝(CRRT+TPE+HP)技术,治疗的最小患儿为1月(体重4.4Kg,2013年的1人次,到2016年的100人次治疗,共通过血液净化技术救治患儿150例,较前极大地降低了死亡率。