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宝宝黄疸知多少|宝宝黄疸10问
发布时间:2021-12-09

Q:黄疸是什么?

A1:黄疸主要是沉积在皮肤及巩膜上的胆红素。胆红素又来自哪里呢?胆红素主要是来源于衰老的红细胞的降解。

人体胆红素的来源与去路处于动态平衡过程,则不会出现明显黄疸。一旦胆红素的来源过多或者去路减少就会表现皮肤及巩膜的黄染,也就是我们平时说的黄疸。


Q:什么是生理性黄疸?
A:因为新生儿本身生理性的原因比如红细胞寿命短,肝细胞对胆红素的摄取能力不足等可引起暂时性黄疸。属于下列情况属于生理性黄疸:黄疸在生后2-3天出现;4-6天出现高峰;血清总胆红素值足月儿不超过220.5umol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过256.5umol/L(15mg/dl),结合胆红素不超过25umol/L(1.5mg/dl);足月儿黄疸2周消退,早产儿3-4周消退。生理性黄疸不需要特殊处理


Q:什么是病理性黄疸?

A:黄疸出现时间过早,24小时以内出现;胆红素升高过快,每天上升幅度>85.5umol/L(5mg/dl)或每小时上升幅度>8.5umol/L(0.5mg/dl);黄疸持续时间过长,足月儿超过2周,早产儿超过4周;黄疸退而重复出现;结合胆红素>25.6-34umol/L(1.5-2mg/dl).符合其中一条就属于病理性黄疸。病理性黄疸需要处理。


Q:黄疸宝宝什么时候需要到医院就诊?
A:病理性黄疸请到医院就诊。观察宝宝精神状态,如果精神状态不好,吃奶不好或者抽搐等异常情况需要到医院就诊。大便颜色浅或者陶土色需要到医院就诊。小便颜色明显加深或者浓茶样或者洗肉水样颜色需要到医院就诊。


Q:宝宝黄疸的严重危害有哪些?
A:间接胆红素升高导致胆红素脑病,直接胆红素升高明显,胆汁淤积持续时间过久导致胆汁淤积肝纤维化、肝硬化等不可逆转的后果。


Q:什么是母乳性黄疸?
A:分为早发型和晚发型。早发型又称为母乳喂养性黄疸,黄疸出现在生后3-4天,早期开奶和增加哺乳次数减少胆红素的吸收。晚发型一般出现在生后1周,第2周达到高峰,间接胆红素升高为主,停止母乳喂养48-72小时胆红素下降50%以上。


Q:母乳性黄疸是否需要干预?
A:高水平的间接胆红素水平可有中枢神经系统损害风险。胆红素过高者需要采取光疗。


Q:中医如何看待宝宝黄疸?

A:中医称为胎黄病,分为阳黄和阴黄,阳黄为黄色鲜明如橘色,阴黄为黄色晦暗如烟熏。中医证型为湿热薰蒸、寒湿阻滞、淤积发黄三个证型。


Q:茵栀黄口服液是否可以用?
A:茵栀黄口服液主要成分为茵陈、栀子、金银花等组成,有清热解毒利湿退黄作用,但需要在中医医生指导下辩证使用,适合用于湿热熏蒸证型黄疸宝宝,对寒湿阻滞,淤积发黄不适合使用。部分宝宝服用后如果出现腹泻情况,可以减量使用。


Q:黄疸宝宝是否可以进行疫苗接种?
A:黄疸宝宝如果没有疫苗接种禁忌症,宝宝如果没有免疫缺陷或者免疫抑制剂的使用,或者未合并感染,建议积极接种疫苗保护宝宝。

    宝宝出现黄疸很常见,宝爸宝妈不必过于担心,去正规医院检查就医,保证宝宝健康成长