儿童疾病

女婴眼中的“不速之客”

武汉市儿童医院眼科  熊越华

大年初六,武汉市儿童医院的眼科病房收治了一位平诊患儿兰兰,小兰兰仅1岁6个月,她的双眼睑有多个绿豆大、米粒大的包块,入院诊断为双眼多发性睑板腺囊肿并感染,拟行双眼睑板腺囊肿摘除并睑板腺按摩术。

全身及局部抗生素及对症支持治疗两天、并完成所有术前常规检查后,兰兰被顺利地接进手术室。医生在显微镜下进行手术,突然在兰兰左眼的结膜囊里医生意外地发现了4个“不速之客”---4条白色线形的虫子!它们身长约1—2cm,居然还都在悠闲自得地蠕动!医生立即将虫子用镊子一一取出并送化验室检测,然后用大量庆大霉素盐水反复冲洗该眼结膜囊,随后常规完成睑板腺囊肿的手术,兰兰安全返回病房。术后兰兰在继续治疗下恢复良好,3天后出院。

孩子眼睛里的不速之客到底是什么呢?眼科李世莲主任给大家揭开了这个谜底:这种线形白虫叫做结膜吸允线虫,专门寄生于牲畜或人的眼睛里,如猫、狗、牛、猪、马等,是人畜共患的疾病。它通过蚊蝇传播,人感染后会导致眼部疼痛,严重者出现失明。人眼结膜吸吮线虫病多发于亚洲地区,称东方眼虫病。在我国的重庆首次发现结膜吸允线虫寄生于狗的结膜囊,人眼结膜吸吮线虫病例最早则发现于北京和福建。此后,国内外才陆续有了本虫寄生人眼的报道。

经检测兰兰眼中取出的4条白虫正是结膜吸允线虫,而且2条是雄虫、2条是雌虫,而兰兰家就养着一条宠物狗。因此李主任提醒家长们:宠物固然可爱,但尽量不要让年幼的孩子密切接触宠物,一定要警惕此类寄生虫病的传播!尤其当发现狗、猫的眼睛发红、分泌物增多、流泪时,要引起高度重视,绝对避免家人尤其是小儿与其密切接触。其次果蝇是结膜吸允线虫的常见中间宿主,所以家长们应该注意,夏季无论多炎热,尽量不要带孩子在户外露宿,如果万一孩子被苍蝇叮咬眼睛,要尽快到专科医院进行眼部结膜囊冲洗。

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