现代的观点已经将传统血管瘤分为：真性血管瘤和血管畸形。

真性血管瘤为：血管内皮瘤和毛细血管瘤。其特点是：生后出现或生后不久出现鲜红色或暗红色的皮肤或皮下肿物，短期内生长迅速，增大至几倍或几十倍，待一定的年龄后瘤体生长出现静止，之后部分瘤体出现缩小或消退，即所谓的增生期，静止期，消退期。好发年龄在生后数月内的婴儿。该瘤体分为可消退性血管瘤和不可消退性血管瘤。四肢和躯干的血管瘤易出现消退，颜面部的瘤体难于消退。

血管畸形分为：动脉畸形，静脉畸形，毛细血管畸形，动静脉瘘畸形。其特点是：生后出现皮肤或皮下有色泽改变的肿物，不会迅速增大，随年龄增长缓慢生长，不会自行缩小或消退，侵犯的范围较广泛。

真性血管瘤的治疗：

原则：治疗效果要好于自然消退的效果。治疗前对瘤体能否自然消退或消退后的情况作出预期判断。

常见治疗方法：

1.硬化剂注射治疗：现在多选用平阳霉素、激素、无水酒精尿素等药物，按一定比例稀释后直接行瘤体内注射。适应于瘤体小（3cm）、皮肤颜色改变轻、四肢末梢、口鼻眼等不易手术的部位。并发症：瘤体溃烂、出血、感染、低热、白细胞减少等。

2.手术：适用于瘤体生长局限，术后创面易于修复，留下的瘢痕对局部的影响不大的病例。

3.激素治疗：糖皮质激素对大多数瘤体均有治疗效果，可以使瘤体缩小，颜色变浅，血流量减低。分口服和静脉注射两种方法。并发症：停药后瘤体易反复，容易出现皮质醇增多症的症状，难于彻底消除瘤体。

4.近年使用β-受体抑制剂普奈洛尔口服，对一些难治性血管瘤取得了意想不到的效果，但仍有一些病人对此无效。

5.激光治疗：YAG激光，CO2脉冲激光，染料激光等都可以治疗血管瘤，但所选病例有不同。缺点：对皮下血管瘤无治疗作用。

6.血管畸形的治疗：动脉畸形最好选择DSA血管内介入栓塞，阻断瘤体的供血，静脉畸形可选用局部瘤体内硬化剂注射，如无水酒精、聚桂醇、平阳霉素、尿素、激素等使静脉血管内皮发生纤维硬化，使瘤体萎缩。毛细血管畸形、微静脉畸形可以选用去红染料激光，如595nm、1064nm染料激光治疗，使细小血管内的血红蛋白发生变性、凝固、坏死，但仅有一部分病人有效。

总之，血管瘤的治疗是一个非常复杂的过程，常常需要多种方法联合使用，即综合治疗，即使这样，一些复杂、特殊型血管瘤仍然达不到理想的治疗效果。（整形外科）